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23岁女白领感冒发烧6天没当回事,差点没命!这种病死亡率高达90% ...

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发表于 2017-10-13 14:16:20 | 显示全部楼层 |阅读模式
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起初以为是感冒、发烧

但后来却全身发绀……

只有23岁的深圳女白领

差点在如花的年纪把命给丢了






23岁女子被紧急送往CCU


南都记者了解到,深圳市孙逸仙心血管医院胸痛中心值班医务人员近日接到心血管专科联盟医院紧急转诊电话,一名年仅23岁女性小黄因“寒颤、发热6天,胸闷心慌气紧1天,血压下降2小时”需紧急转诊心血管重症监护病房(CCU)进行急救。


死亡率高达90%


患者到达医院后,医生们一检查,患者病情危重情况让CCU医护人员倒吸了一口凉气。小黄已出现心源性休克状态:四肢湿冷,全身发绀,精神萎靡,呼吸微弱,血压降低至70/50mmHg,心跳降低至50次,合并严重心律失常、心率严重减慢,危在旦夕。





各项检查结果提示这是一个急性爆发型重症心肌炎患者,此种疾病极其凶险,一旦发生休克,死亡率高达90%;1个多小时后,患者病情仍无好转迹象,血压、心跳仍不平稳,生命岌岌可危。在这时候,时间就是生命。


病情一波三折


在接到CCU的紧急协助抢救要求后,医院各科室成员大家按照各自分工、有条不紊地展开紧急救治,装机、麻醉、手术、切开、上呼吸机、连接管道、引出血液、体外氧合、回输体内,让被病毒严重侵犯的心脏得到完全的休息和治疗。


数小时后,患者血压回升了,心律基本稳定了,尿量增多,四肢变暖,病人急速恶化的病情得到了初步控制。





然而,小黄病情还是一波三折,病程第三天,小黄突然又出现恶性心律失常:反复室速、室颤,心脏停跳;反映心脏收缩功能的射血分数只有10%(正常值为60%);CCU抢救团队联合体外循环组医师反复研究、灵活调整治疗方案:随时根据生命体征、检验结果调整抢救设备参数,加强药物等支持治疗。


“活过来了!”


病程第5天开始,小黄病情终于平稳了,心脏射血参数持续好转;病程第10天,心率血压、心脑功能均正常了;成功撤除包括ECMO在内的各种仪器……“活过来了”!





患者家属、单位同事、全体参与抢救医护人员全院员工悬着的心总算是放下了。



你一定很好奇!

到底是什么问题

才导致了如此惊险的一幕

开头说好的小感冒呢?





其实很多患者都是由上呼吸道感染,也就是感冒引起的病毒性心肌炎,刚开始发烧时已经感冒了一段时间,但因为没在意,等出现胸闷、呕吐、头晕时,病毒已经严重侵犯心脏,出现了心律失常、心肌损害、心功能下降等症状。

爆发性心肌炎


心肌炎主要分为感染性、变态反应性、中毒性心肌炎三种,病毒性心肌炎属于感染性心肌炎,主要是病毒引起的,有10多种病毒都可引起病毒性心肌炎。


而爆发性心肌炎是病毒性心肌炎中的重症期。病毒直接作用损害心肌,或病毒进入机体一段时间(一般1~3周)后,人体免疫反应过度,都是导致爆发性心肌炎发病的原因。


值得注意的是!

这种病即使是一向身体健康的人也会“中招”






据医生介绍,爆发性心肌炎的危害很大,严重的会出现心衰、心律失常,甚至导致心源性休克,更严重的会猝死。



现状:该病死亡率高、预后差

爆发性心肌炎是一种罕见病,但却极其"凶险"。其发病迅速,若不及时治疗,死亡率高达70%~80%,且治疗效果差。有专家指出:"此病不能100%治好,治疗后有较大可能存在后遗症。"


发病:少年儿童、青壮年易"中招"


专家提醒:爆发性心肌炎可在各年龄段发病,但少年儿童及青壮年是好发人群,主要由柯萨奇病毒、埃可病毒、巨细胞病毒等肠道病毒以及流感病毒所引起,一年四季均可发病。


早期症状:缺乏特异性,可以是呼吸困难、憋气、气喘、乏力、胸闷、胸痛、拉肚子、呕吐,还可能处于低血压状态,甚至出现晕厥、休克,甚至猝死。


预防:感冒后警惕发烧、注意休息

专家提醒:如果得了感冒,在三周内,如果伴有发烧,就要高度警惕。因为急性重症心肌炎患者100%都有发烧症状。


最重要的预防方法,就是感冒后注意充分休息。一旦感冒伴有发烧,要多加警惕,及时到医院进行正规治疗。变态反应强烈的患者,一般通过激素"压住"免疫力,此外通过抗病毒治疗抑制病毒。


●    要少去人口密集、交叉感染率高的地方,必要时可以带口罩,因为爆发性心肌炎是由病毒感染引起的,避免感染尤其重要;
●    适当加强体育锻炼,提高自身抵抗力;
●    另外,要注意休息,保持情绪稳定,减轻心脏负荷,提高心脏抵御疾病的能力;
●    同时多吃一些胡萝卜、西红柿、洋葱、大蒜等食物,这些食物有活血降压、增强心肌收缩力、减轻心脏负荷等作用。




爆发性心肌炎的发病

与体质好坏没有必然联系

疾病凶险,生命无常

当身体报警时

千万不可大意



南都记者 李榕
部分内容来自:心脏病防治联盟


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